周女今年30多岁，已婚，告诉医生自己“停经3月余”。末次月经在2015年10月1日，2天干净，量少，色暗，无血块。平素月经周期28～30天，经期2～4天，经前乳房胀痛，经期腰酸痛。

 

患者诉3月前因丈夫车祸去世，心情抑郁，近期心情抑郁，睡眠差，大便质稀，小便可以。舌淡红、苔薄黄，脉弦细。

根据患者症状、体征及检查结果，确诊为卵巢早衰。根据患者近期心情抑郁，平素腰酸痛，舌淡红，苔薄黄，脉弦细，辨证为肝郁肾虚型，治以补肾疏肝，健脾养血调经。但临床过程中，应根据患者具体情况辨证施治，本病以虚为主，虚实夹杂，所以在重视疏肝补肾滋肾的基础上，酌加活血祛瘀之药。中药育宫培麟丸方中香附善于疏肝理气，调经止痛，为妇科调经要药，多与柴胡、川芎、当归配合，以疏肝行气，调经活血；而当归、熟地黄、川芎、生白芍为四物汤，本方为补血调经的主方，以熟地黄、白芍阴柔补血之品（血中血药），与当归、川芎（血中气药）相配，动静相宜，补血而不滞，行血而不伤血，以补血调经，菟丝子、鹿角胶温补肾阳，熟地黄滋补肾阴，茯苓、炒白术健脾胃，以滋经血之源。

 

1个疗程之后周女士月经仍未至，要求继续口服中药育宫培麟丸调理，心情较前好转，舌淡红、苔薄黄，脉弦细；2个疗程后心情明显好转，腰酸疼症状减轻，睡眠改善，继续要求口服中药调理。3个疗程后量较少，色褐，经前乳房胀痛改善，经期腰酸痛症状减轻，其他未诉不适。舌淡红、苔薄黄，脉弦细。

 

过了一段时间后周女士告诉我们她的心情明显好转，潮热盗汗，腰酸痛症状亦有缓解。每月月经能够如时来潮，不适症状均有所改善。